Ung thư tuyến giáp di căn: Triệu chứng, điều trị và hy vọng

Theo Globocan 2022 (Tổ chức Ung thư Toàn cầu), ung thư tuyến giáp xếp thứ 6 trong số các loại ung thư phổ biến toàn cầu và tại Việt Nam. Khoảng 4% trường hợp đã xuất hiện di căn xa khi được chẩn đoán. Bác sĩ sẽ dựa vào loại ung thư, mức độ di căn và tình trạng bệnh nhân để chọn phương pháp điều trị phù hợp nhằm kéo dài thời gian và nâng cao chất lượng sống.

1. Biểu hiện ung thư tuyến giáp di căn

Ung thư tuyến giáp di căn thường có biểu hiện không rõ ràng

Các dấu hiệu ung thư tuyến giáp di căn thường không rõ ràng và khó để nhận diện. Tuy nhiên, sau đây là những dấu hiệu tiêu biểu mà chúng ta cần lưu ý:

Cổ sưng to và đau rát

Bệnh thường bắt đầu ở cổ, gây sưng hạch. Nhiều người có xu hướng chủ quan và nhầm lẫn các nốt sưng đau ở cổ với triệu chứng cảm cúm thông thường. Chính sự chủ quan này đã khiến bệnh tiến triển âm thầm, khó phát hiện ở giai đoạn đầu.

Cảm giác vướng mắc khi nuốt

Cổ họng đau rát và khó nuốt. Cơn đau rát, sưng đỏ khiến việc nuốt trở nên khó khăn và đau đớn. Chế độ ăn hàng ngày của người bệnh đã bị đảo lộn hoàn toàn. Việc lười ăn kéo dài không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe đường tiêu hóa mà còn khiến cơ thể suy nhược, mệt mỏi.

Ho kéo dài

Nếu bạn ho liên tục, kéo dài và đã điều trị nhiều cách mà không khỏi, cần đi khám ngay vì đây là dấu hiệu điển hình cho thấy bệnh đang tiến triển nghiêm trọng và có thể gây nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời.

Đau họng, khàn tiếng

Đau họng, thay đổi giọng nói và khàn tiếng là những dấu hiệu cho thấy ung thư tuyến giáp đã di căn. Việc sưng hạch chèn ép dây thanh quản là nguyên nhân trực tiếp gây ra tình trạng mất tiếng. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này sẽ tác động lớn đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.

2. Ung thư tuyến giáp có thể lan rộng đến đâu?

Ung thư tuyến giáp ban đầu chỉ phát triển ở vùng cổ, nhưng khi di căn, khối u lan ra các khu vực lân cận và có thể đến các cơ quan xa hơn như não, phổi, gan và xương. Nhiều người nhầm lẫn các triệu chứng ung thư tuyến giáp di căn với bướu cổ thông thường, dẫn đến chậm trễ trong việc điều trị. Di căn hạch cổ là một trong những vị trí phổ biến, và đôi khi chính sự phát triển của hạch cổ khiến bệnh nhân phát hiện bệnh. 

Ung thư tuyến giáp di căn xương

Các tế bào ung thư từ tuyến giáp đã lan rộng và xâm nhập vào xương, gây tổn thương nghiêm trọng. Phương pháp điều trị thường bao gồm thuốc giảm đau kết hợp với xạ trị, liệu pháp hormone tuyến giáp, hoặc i-ốt 131 nhằm giảm đau, ngăn chặn ung thư lan rộng và kéo dài sự sống cho bệnh nhân.

Ung thư tuyến giáp di căn xương

Di căn xương chiếm khoảng 4% trường hợp, là vị trí phổ biến thứ hai sau phổi, thường gặp ở ung thư dạng nang, tế bào Hurthle và dạng tủy. Bệnh có thể bắt đầu một cách âm thầm, nhưng khi tiến triển, nó có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như gãy xương, chèn ép tủy sống.

Ung thư tuyến giáp di căn não

Ung thư tuyến giáp di căn đến não là tình trạng rất nguy hiểm, vì não là cơ quan điều khiển hoạt động sống của cơ thể. Bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như đau đầu, ù tai, động kinh, hoặc buồn nôn. Điều trị chủ yếu bao gồm kê đơn thuốc kiểm soát triệu chứng và kéo dài sự sống. Tuy nhiên, khả năng chữa khỏi gần như không thể, và tỷ lệ tử vong rất cao.

Di căn não xảy ra ở 0,15% – 1,3% trường hợp, thường ở bán cầu não và hiếm khi ở tiểu não hoặc tuyến yên. Việc giữ một tinh thần lạc quan, tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ và xây dựng một chế độ ăn uống khoa học sẽ giúp người bệnh nhân khỏe mạnh hơn. 

Ung thư tuyến giáp di căn phổi

Dấu hiệu ung thư tuyến giáp di căn phổi như ho ra máu, mệt mỏi, và đau tức ngực. Tiên lượng sống đối với bệnh nhân ung thư tuyến giáp di căn phổi rất kém, với nguy cơ tử vong cao. Bệnh thường bắt đầu âm thầm, không gây ra bất kỳ dấu hiệu đáng chú ý nào. Nhưng khi khối u lớn lên, nó sẽ gây ra nhiều vấn đề về hô hấp.

Ung thư tuyến giáp di căn gan

Tế bào ung thư tuyến giáp di căn đến gan có thể gây suy yếu sức khỏe nghiêm trọng do khối u lớn chèn ép gan. Mặc dù ung thư tuyến giáp hiếm khi di căn đến gan, nhưng tùy mức độ di căn, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như vàng da, vàng mắt, rối loạn tiêu hóa, ngứa da và sụt cân.

3. Phương pháp điều trị

Hiện nay, phẫu thuật và xạ trị iốt là hai trong số những phương pháp chủ yếu được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp di căn.

Xạ trị i-ốt 131

Xạ trị i-ốt 131 mang lại hiệu quả điều trị cao. Phương pháp này có ưu điểm là hiệu quả, an toàn và ít tác dụng phụ, ngay cả trong trường hợp bệnh nhân có hạch di căn phát triển.

Trong quá trình điều trị, các bác sĩ sẽ sử dụng tia phóng xạ i-ốt để tiêu diệt các tế bào ung thư. Sau khi chiếu xạ, các tế bào ung thư sẽ dần biến mất. Tuy nhiên, trong thời gian này, bệnh nhân cần ở một mình để bảo vệ những người xung quanh. Phương pháp này thường được áp dụng cho các loại ung thư tuyến giáp phổ biến. Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn chế độ cách ly cụ thể tùy thuộc vào liều I-131 sử dụng.

Phẫu thuật cắt bỏ khối u

Phẫu thuật vừa hiệu quả vừa tiết kiệm. Tuy nhiên, hạn chế của phương pháp này là không thể áp dụng cho những bệnh nhân có hạch ung thư phát triển mạnh hoặc bệnh ở giai đoạn cuối với mức độ nghiêm trọng.

Hầu hết các trường hợp chỉ định phẫu thuật là bệnh nhân mắc ung thư ở giai đoạn sớm và khối u ở vị trí thuận lợi, dễ dàng thực hiện thủ thuật. Tùy vào tình trạng cụ thể, các bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Điều trị ung thư tuyến giáp di căn bằng nhiều phương pháp khác nhau

4. Thời gian sống trung bình của người bệnh ung thư tuyến giáp di căn

Tiên lượng của bệnh nhân ung thư tuyến giáp di căn rất đa dạng, phụ thuộc vào nhiều yếu tố phức tạp, bao gồm loại tế bào ung thư, giai đoạn bệnh, sức khỏe tổng thể và khả năng đáp ứng với điều trị. Tùy vào từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ lên kế hoạch điều trị phù hợp nhằm kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Tỷ lệ sống sau 5 năm cho một số loại ung thư tuyến giáp được ghi nhận như sau:

• Ung thư tuyến giáp dạng nhú: 99% ở giai đoạn tiến triển tại vùng (khi khối u đã xâm lấn vào các cấu trúc xung quanh và di căn hạch vùng) và 75% khi đã di căn xa.
• Ung thư tuyến giáp dạng nang: Tỷ lệ xâm lấn cục bộ đạt 98% và tỷ lệ di căn xa đạt 63% ở giai đoạn này.
• Ung thư tuyến giáp dạng tủy: 90% ở giai đoạn tiến triển tại vùng và 40% khi di căn xa.
• Ung thư tuyến giáp dạng không biệt hóa: 9% ở giai đoạn tiến triển tại vùng và chỉ 4% cho các trường hợp di căn xa.
• So với các bệnh lý ác tính khác, ung thư tuyến giáp được xếp vào nhóm có tiên lượng sống tốt khi phát hiện sớm. Khi ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ, bệnh nhân có thể được điều trị triệt để bằng phẫu thuật và iod phóng xạ (I-131).

Ở giai đoạn muộn, khi tế bào ung thư đã lan ra các cơ quan khác, tiên lượng sống không cao như ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, bệnh nhân ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối vẫn có cơ hội kiểm soát bệnh nếu tuân thủ điều trị. Tùy vào tình trạng di căn và thể trạng bệnh nhân, bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị phù hợp.

Chất lượng chẩn đoán phụ thuộc rất lớn vào cơ sở y tế mà bạn lựa chọn. Trung tâm Y khoa NeoMedic là một trong những địa chỉ đáng tin cậy. Tại đây, bệnh nhân sẽ được phục vụ bởi đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp, tận tâm và giàu kinh nghiệm, giúp người bệnh cảm thấy yên tâm trong suốt quá trình khám chữa.

Ngoài ra, Hotline 096 863 6630 của NeoMedic luôn sẵn sàng phục vụ và giải đáp mọi thắc mắc của quý khách hàng!