Ung thư tuyến giáp không biệt hóa là gì?

Ung thư tuyến giáp không biệt hóa (Anaplastic thyroid cancer) là một loại ung thư cực kỳ hiếm gặp và phát triển nhanh chóng. Chỉ 500-800 người ở Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc thể bệnh này mỗi năm.

Loại ung thư này cũng rất nguy hiểm. Ung thư tuyến giáp không biệt hóa chỉ chiếm 1% -2% trong tất cả các loại ung thư tuyến giáp. Nhưng loại ung thư này chiếm tới một nửa số ca tử vong do ung thư tuyến giáp ở nước này.

Từ anaplastic mô tả các tế bào ung thư nhân lên nhanh chóng và rất khác với các tế bào bình thường. Ung thư tuyến giáp Anaplastic còn được gọi là ung thư tuyến giáp không biệt hóa.

Nguyên nhân

Loại ung thư này bắt đầu ở tuyến giáp, một tuyến hình bướm ở dưới cổ. Chức năng của tuyến giáp là tạo ra các hormone di chuyển theo máu đến các cơ quan nhằm điều phối chức năng hoạt động của cơ thể. Những hormone này giúp tim, não và các cơ quan khác hoạt động. Hormone cũng giúp cơ thể giữ ấm và sử dụng năng lượng.

Ung thư tuyến giáp không biệt hóa phát triển nhanh chóng, dễ di căn sang các cơ quan khác trong cơ thể

Các nhà khoa học không thực sự biết những gì gây nên ung thư tuyến giáp không biệt hoá. Thông thường, sẽ có tổn thương bị lỗi xảy ra với tuyến giáp trước khi ung thư bắt đầu hình thành. Lỗi có thể hình thành trong tuyến giáp phì đại, được gọi là bướu cổ (goiter). Ngoài ra, ung thư tuyến giáp không biệt hóa có thể phát triển từ các loại ung thư tuyến giáp khởi phát khác.

Triệu chứng

Bạn có thể mắc hầu hết các loại ung thư tuyến giáp mà không phát hiện ra. Nhưng ung thư tuyến giáp không biệt hoá thường phát triển nhanh chóng và gây ra các triệu chứng có thể bao gồm:

• Ho, có hoặc không có máu
• Khó nuốt
• Khàn tiếng hoặc thay đổi giọng nói
• Khó thở
• Khối u vùng cổ dưới
• Đau hoặc áp lực ở cổ 
• Thức ăn hoặc viên thuốc bị “mắc kẹt” khi nuốt
• Khó thở khi nằm thẳng

Những yếu tố nguy cơ

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến giáp không biệt hoá. Yếu tố này bao gồm:

• Tuổi. Hầu hết các trường hợp xảy ra ở những người trong độ tuổi 60-70 tuổi.
• Giới tính. Phụ nữ có nhiều nguy cơ mắc bệnh hơn nam giới.
• Tiền sử bệnh. Các trường hợp bướu cổ trước đây hoặc các dạng ung thư tuyến giáp khác làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp không biệt hoá. Bướu cổ có thể được hình thành do thiếu iốt. 
• Xạ trị. Nguy cơ sẽ cao hơn nếu bạn đã được xạ trị vùng đầu và cổ hoặc tiếp xúc với chất phóng xạ.
• Nhóm máu. Một nghiên cứu cho thấy những người thuộc nhóm máu B có thể có nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến giáp không biệt hoá cao hơn.

Tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư tuyến giáp không biệt hoá thấp hơn so với các dạng ung thư tuyến giáp biệt hóa

Chẩn đoán

Ung thư tuyến giáp không biệt hoá có thể lây rộng nhanh chóng trong vài tuần. Vì vậy, điều quan trọng là phải thăm khám bác sĩ càng sớm càng tốt. Bác sĩ sẽ kiểm đánh giá xem có khối u hoặc khối bất thường nào vùng cổ hay không.

Các xét nghiệm chẩn đoán ung thư tuyến giáp không biệt hoá bao gồm:

• Sinh thiết (Biopsy). Sinh thiết lấy một mẫu mô tuyến giáp bằng kim để kiểm tra dưới kính hiển vi và tìm kiếm tế bào ung thư.
• Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như chụp MRI hoặc CT
• Nội soi thanh quản (Laryngoscopy), quan sát đường thở thông qua một thiết bị đặc biệt luồn vào cổ họng
• Chụp xạ hình tuyến giáp (Thyroid scan), xét nghiệm này cho thấy khối u có hấp thụ chất phóng xạ hay không. Nếu không hấp thụ, đây là ung thư.

Điều trị

Loại ung thư này có thể khó điều trị vì phát triển nhanh và không lường trước được.

Phương pháp điều trị tốt nhất là loại bỏ tất cả các khối ung thư bằng phẫu thuật. Nhưng nếu ung thư đã lan rộng sang các cơ quan khác ở cổ, ngực và những nơi khác, bạn có thể sẽ cần hóa trị hoặc xạ trị hoặc cả hai. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, hóa trị và xạ trị không hỗ trợ được nhiều.

Đôi khi, bạn có thể cần phẫu thuật để giúp bạn thở dễ dàng hơn hoặc ăn uống dễ dàng hơn.

Tiên lượng

Ung thư tuyến giáp không biệt hoá rất nguy hiểm. Hầu hết người bệnh sống hàng tháng chứ không phải hàng năm sau khi được chẩn đoán.

Tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm là 7%. Điều đó có nghĩa là 7 trong số 100 người sống ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán.

Tỷ lệ sống thêm rất khác nhau tùy thuộc vào mức độ lan rộng của ung thư. Nếu ung thư khu trú và giới hạn trong tuyến giáp, tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm là 31%.

Đối với ung thư khu vực đã lan ra ngoài tuyến giáp đến các vị trí lân cận, cứ 100 người thì có 12 người sống thêm 5 năm. Nhưng nếu ung thư đã lan đến xương hoặc các cơ quan xa khác, tỷ lệ sống thêm giảm xuống còn 4%.

Bài viết được tham khảo từ nguồn: https://www.webmd.com/cancer/anaplastic-thyroid-cancer-overview