Xét nghiệm TSH trong việc chẩn đoán các bệnh tuyến giáp

TSH là viết tắt của “Thyroid Stimulating Hormone - Hormone Kích Thích Tuyến Giáp” và xét nghiệm đo lượng hormone này có trong máu. TSH được sản xuất bởi tuyến yên trong não. Tuyến yên thông báo cho tuyến giáp tạo ra và giải phóng hormone tuyến giáp vào máu.

Xét nghiệm

Xét nghiệm TSH chỉ đơn giản là lấy một ít máu từ cơ thể bạn. Máu sau đó sẽ được phân tích trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm này có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong ngày. Không cần chuẩn bị trước (chẳng hạn như nhịn ăn qua đêm). Bạn sẽ không cảm thấy đau đớn gì ngoài một vết chích nhỏ từ kim tiêm trên cánh tay. Bạn có thể có một số vết bầm tím nhẹ.

Mức độ của TSH trong máu phản ánh tình trạng hoạt động của tuyến giáp

Nói chung, không cần phải ngừng dùng thuốc trước khi kiểm tra mức TSH. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết bạn đang dùng loại thuốc nào vì một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp. Ví dụ, chức năng tuyến giáp phải được theo dõi nếu bạn đang dùng lithium. Trong khi dùng lithium, có nhiều khả năng tuyến giáp của bạn có thể ngừng hoạt động bình thường. Bạn nên kiểm tra mức TSH trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Nếu kết quả của bạn ở mức bình thường, bạn có thể kiểm tra kiểm tra định kỳ sau mỗi 6 đến 12 tháng, theo khuyến nghị của bác sĩ. Nếu chức năng tuyến giáp trở nên bất thường, bạn nên được điều trị.

Mức TSH cao

Theo Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ, mức TSH thường rơi vào khoảng 0,4 đến 4,0 mili đơn vị mỗi lít (mU/L). Giá trị bình thường giữa các phòng thí nghiệm sẽ khác nhau với giới hạn trên thường là từ 4 đến 5. Nếu kết quả xét nghiệm cao hơn mức này, rất có thể bạn có tuyến giáp hoạt động kém.

Nhìn chung, nồng độ T3 và T4 tăng trong thai kỳ và nồng độ TSH giảm.

Mức TSH thấp

Cũng có thể kết quả xét nghiệm cho thấy mức TSH thấp hơn bình thường và tuyến giáp hoạt động quá mức. Điều này có thể được gây ra bởi:

• Bệnh Graves (hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn tấn công tuyến giáp)
• Quá nhiều iốt trong cơ thể bạn
• Quá nhiều thuốc hormone tuyến giáp
• Quá nhiều chất bổ sung tự nhiên có chứa hormone tuyến giáp

Nếu bạn đang dùng các loại thuốc như steroid, dopamine hoặc thuốc giảm đau opioid (như morphine), bạn có thể có kết quả đo thấp hơn bình thường. Dùng biotin (bổ sung vitamin B) cũng có thể làm giảm mức TSH một cách sai lầm.

Xét nghiệm TSH thường không phải là xét nghiệm duy nhất được sử dụng để chẩn đoán rối loạn tuyến giáp. Những xét nghiệm khác, như T3 tự do, T4 tự do, T3 đảo ngược và kháng thể kháng TPO, cũng thường được sử dụng khi xác định xem bạn có cần điều trị tuyến giáp hay không.

Xét nghiệm TSH là một công cụ quan trọng giúp chẩn đoán, theo dõi và điều trị các bệnh lý tuyến giáp

Điều trị

Điều trị tuyến giáp kém hoạt động (underactive thyroid) thường bao gồm việc dùng thuốc hormone tuyến giáp tổng hợp hàng ngày. Thuốc này sẽ giúp lượng hormone trở lại bình thường và bạn có thể bắt đầu cảm thấy bớt mệt mỏi và giảm cân.

Để đảm bảo bạn dùng đúng liều lượng thuốc, bác sĩ sẽ kiểm tra mức TSH của bạn sau 2 hoặc 3 tháng. Sau khi chắc chắn rằng bạn dùng đúng liều lượng, họ sẽ tiếp tục kiểm tra mức TSH của bạn mỗi năm để xem liệu chỉ số có bình thường hay không.

Nếu tuyến giáp của bạn hoạt động quá mức, có một số lựa chọn:

• Iốt phóng xạ làm chậm lại hoạt động của tuyến giáp 
• Thuốc chống tuyến giáp để ngăn chặn tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone
• Thuốc chặn beta để giảm nhịp tim nhanh do nồng độ tuyến giáp cao
• Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp (điều này ít phổ biến hơn)

Bác sĩ cũng có thể thường xuyên kiểm tra mức TSH nếu bạn có tuyến giáp hoạt động quá mức.

Bài viết được tham khảo từ nguồn: https://www.webmd.com/women/what-is-tsh-test