Ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối: Triệu chứng, tiên lượng và phương pháp điều trị

Ung thư tuyến giáp là một dạng ung thư tuyến nội tiết thường gặp tại Việt Nam và trên thế giới. Vậy ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối là gì? Tiên lượng và điều trị ra sao?

Ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối, khối u đã lan rộng ra khỏi tuyến giáp, ảnh hưởng đến mô mềm ở cổ, các hạch bạch huyết và di căn đến các cơ quan xa như não, gan, phổi và xương. Lúc này, bệnh nhân và gia đình thường rơi vào tình trạng lo lắng, hoảng sợ, không biết quỹ thời gian còn lại sẽ kéo dài bao lâu. 

Nội dung chính trong bài viết:

  • Ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối là khi khối u đã xâm lấn ra ngoài tuyến giáp hoặc di căn xa đến các cơ quan khác, gây ra nhiều triệu chứng nghiêm trọng.
  • Tiên lượng sống phụ thuộc vào thể mô bệnh học của khối u, vị trí di căn và đáp ứng điều trị.
  • Ở giai đoạn cuối, bệnh không thể điều trị triệt để nhưng có thể kiểm soát bằng phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và chăm sóc giảm nhẹ nhằm kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống.


 

1. Ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối là gì?

Ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối, hay còn gọi là giai đoạn cuối, là khi ung thư đã lan tới các khu vực quan trọng như cột sống, mạch máu lớn ở vùng cổ, ngực hoặc đã di căn tới các cơ quan khác như phổi, gan hay xương. Trong trường hợp ung thư tuyến giáp không biệt hóa, bệnh cũng được xếp vào giai đoạn cuối. Dù các triệu chứng thường xuất hiện từ những giai đoạn sớm hơn, nhưng nhiều trường hợp bệnh chỉ được phát hiện khi đã tiến triển nghiêm trọng.

ung-thu-tuyen-giap-giai-doan-cuoi-1

Ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối thường lan rộng sang các bộ phận khác của cơ thể

Ung thư tuyến giáp là bệnh ác tính, phát sinh do sự tăng trưởng không kiểm soát của các tế bào tuyến giáp. Bệnh được phân thành hai nhóm chính: ung thư tuyến giáp biệt hóa và không biệt hóa. Đa số các ca ung thư tuyến giáp được chẩn đoán sớm, với tỷ lệ điều trị thành công cao. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh lại được phát hiện khi đã chuyển sang giai đoạn muộn.

Theo tiêu chuẩn chẩn đoán của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và Ủy ban Kiểm soát Ung thư Quốc tế (AJCC/UICC), ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối bao gồm: tất cả các bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp không biệt hóa, và những bệnh nhân từ 55 tuổi trở lên có khối u đã di căn hoặc lan ra khỏi tuyến giáp, xâm lấn vào các cơ quan lân cận như cột sống hoặc mạch máu lớn.

2. Sự lan rộng của ung thư tuyến giáp đến các cơ quan khác

Ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối thường đi kèm với sự hình thành các tổn thương thứ phát ở các cơ quan khác do sự di căn của khối u tuyến giáp.

Nhiều bệnh nhân cảm thấy lo lắng về thời điểm bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn cuối và không biết thời gian sống còn lại của mình là bao lâu. Nhìn chung, các triệu chứng ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối rất rõ ràng và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. Trong giai đoạn này, khối u đã lan ra hạch bạch huyết và di căn đến nhiều cơ quan khác trong cơ thể. Vì vậy, bệnh nhân cần nắm rõ những dấu hiệu ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối để có thể xây dựng kế hoạch điều trị hợp lý.

Ung thư tuyến giáp di căn phổi

Theo nghiên cứu của trung tâm Memorial Sloan Kettering tại Hoa Kỳ, ung thư tuyến giáp ở giai đoạn cuối thường lây lan sang phổi. Các tổn thương thứ cấp ở phổi và màng phổi có thể dẫn đến những triệu chứng như ho, ho có máu, khó thở, đau ngực và tràn dịch màng phổi. Những biểu hiện của ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối khi đã di căn đến phổi bao gồm ho, cảm giác đau tức ở ngực, khó thở và tình trạng tràn dịch màng phổi. Vì phổi đóng vai trò quan trọng trong cơ thể, nếu không được điều trị kịp thời, các khối u di căn này có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của hệ hô hấp.

Ung thư tuyến giáp di căn xương

Khi ung thư tuyến giáp lan đến xương, bệnh nhân có thể cảm thấy đau nhức tại các vị trí xương, thậm chí có nguy cơ gãy xương. Tương tự như các loại ung thư khác, trong giai đoạn cuối, ung thư tuyến giáp di căn đến xương sẽ gây ra cơn đau ở khớp và làm cho xương trở nên yếu, dễ bị gãy. Bên cạnh đó, khối u có thể gây áp lực lên cột sống, dẫn đến cơn đau lưng cho người bệnh.

Ung thư tuyến giáp di căn gan

Khi ung thư tuyến giáp di căn đến gan, bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng như đau ở vùng bụng bên phải, vàng da và vàng mắt, sụt cân, cũng như cảm thấy mệt mỏi. Việc ung thư giai đoạn cuối di căn đến gan rất nguy hiểm, vì thường khó phát hiện và điều trị, có khả năng dẫn đến tử vong. Những triệu chứng khác có thể bao gồm sự gia tăng kích thước của gan, phù ở tay và chân, nước tiểu có màu sẫm, cùng với sự thay đổi trong tâm trạng như dễ cáu gắt và cảm giác bồn chồn. Thêm vào đó, sự phát triển của khối u có thể gây ra đau và sưng tại vùng bụng bên phải, và cơn đau có thể lan đến lưng và vai.

Ung thư tuyến giáp di căn não

Não là bộ phận quan trọng trong hệ thần kinh trung ương, đảm nhận vai trò điều chỉnh mọi hoạt động sống của cơ thể. Sự di căn của ung thư tuyến giáp tới não có thể gây ra những tác động nghiêm trọng đến sức khỏe. Các bệnh nhân có thể trải qua nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, và yếu liệt ở tay chân. Khi khối u ảnh hưởng đến não bộ, sức khỏe tổng thể sẽ bị đe dọa nghiêm trọng, với các dấu hiệu như mất ngủ, khó ngủ, suy giảm trí nhớ, rối loạn tâm lý và thậm chí mê sảng.

3. Tiên lượng sống của ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối

Thời gian sống của người bị ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối thường được quan tâm và phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại ung thư, vị trí di căn, tình trạng sức khỏe tổng thể, và hiệu quả của phác đồ điều trị. Theo thống kê từ Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót sau 5 năm cho các loại ung thư tuyến giáp di căn khác nhau như sau: thể nhú (76%), thể nang (64%), thể tủy (38%) và thể không biệt hóa (3%).

Triển vọng sống của bệnh nhân tốt hơn khi khối u chỉ di căn đến hạch bạch huyết ở cổ, nhưng nguy cơ tử vong tăng cao nếu ung thư đã lan ra các cơ quan khác như phổi, xương, gan hoặc não. Thống kê từ Memorial Sloan Kettering cho thấy khả năng sống thêm 5 năm của bệnh nhân di căn đơn cơ quan là 77,6%, trong khi chỉ 15,3% cho những người di căn đa cơ quan.

ung-thu-tuyen-giap-giai-doan-cuoi-1

Tiên lượng ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối phụ thuộc vào loại ung thư, mức độ di căn và phản ứng với điều trị

Đặc biệt, những bệnh nhân trên 45 tuổi có nồng độ PSA cao trên 30 ng/ml có nguy cơ chuyển biến sang di căn đa cơ quan. Người mắc ung thư tuyến giáp di căn xa có nguy cơ tử vong gấp ba lần so với những người chỉ di căn một cơ quan, do đó, cần được điều trị tích cực để cải thiện tiên lượng sống.

4. Có thể điều trị ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối không?

Ung thư tuyến giáp ở giai đoạn cuối không thể được điều trị triệt để. Mục tiêu của các biện pháp can thiệp trong giai đoạn này là giảm thiểu các triệu chứng, làm chậm sự tiến triển của bệnh, kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Việc điều trị cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối thường gặp nhiều khó khăn, bởi sức khỏe của họ thường bị suy giảm và có nhiều triệu chứng nghiêm trọng xuất hiện. Chính vì vậy, việc phát hiện và điều trị bệnh từ những giai đoạn đầu là rất cần thiết để mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

5. Phác đồ điều trị ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối

Để tăng cường tuổi thọ và giảm bớt cơn đau cho bệnh nhân, việc điều trị giai đoạn cuối của ung thư tuyến giáp là rất quan trọng. Ở giai đoạn này, bác sĩ có thể khuyến nghị sử dụng hóa trị và xạ trị để kiểm soát sự phát triển của khối u. Thêm vào đó, nếu có dấu hiệu của ung thư tuyến giáp ở giai đoạn cuối, phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp cũng có thể được xem xét.

Khi bệnh nhân tuân theo phác đồ điều trị mà bác sĩ đề ra, các triệu chứng có thể được cải thiện, đồng thời giảm thiểu nguy cơ khối u lan rộng đến các cơ quan khác, qua đó tạo cơ hội kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.

6. Chăm sóc người bệnh ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối

Chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối rất quan trọng để giảm thiểu triệu chứng và tác dụng phụ của liệu pháp điều trị. Những người có khối u lớn, cao tuổi hoặc không đáp ứng tốt với điều trị đặc hiệu cần được hỗ trợ đặc biệt. Sự động viên từ gia đình cũng đóng vai trò quan trọng, giúp người bệnh cảm thấy cuộc sống có ý nghĩa hơn và duy trì tinh thần tích cực trong thời gian khó khăn.

Việc chăm sóc giảm nhẹ không chỉ giúp cải thiện chất lượng sống mà còn tạo điều kiện cho bệnh nhân đối phó với sự mệt mỏi và áp lực cả về thể chất lẫn tinh thần. Trong quá trình hóa trị hoặc xạ trị, cung cấp dinh dưỡng hợp lý và hỗ trợ tinh thần sẽ tạo động lực cho bệnh nhân, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị.

Nếu bạn đang tìm kiếm một đơn vị y tế có kinh nghiệm xét nghiệm và phát hiện ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối, bạn có thể tham khảo chuyên khoa Ung bướu của Trung tâm Y khoa NeoMedic. Đây là chuyên khoa tập hợp các bác sĩ đầu ngành từ các bệnh viện lớn với nhiều năm kinh nghiệm, sẽ phác thảo cho bạn một kế hoạch điều trị hiệu quả và an toàn.

Người bệnh ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối nên tuân thủ phác đồ điều trị từ bác sĩ và giữ tinh thần lạc quan. Thời gian sống của họ còn phụ thuộc vào sự kiên trì và cố gắng của chính mình. Mong rằng những thông tin trong bài viết đã cung cấp thêm cho bạn hiểu biết về căn bệnh này.