Sinh thiết hạch bạch huyết là gì?

Hạch bạch huyết là những bộ phận trong cơ thể mà nhiều người thậm chí không biết mình có. Có hàng trăm hạch nhỏ này phân bố khắp cơ thể, đóng vai trò quan trọng trong việc lọc bỏ các chất có hại, như vi khuẩn.

Sinh thiết hạch bạch huyết có thể giúp chẩn đoán ung thư hoặc xem liệu ung thư đã lan đến các bộ phận khác trong cơ thể hay chưa. Phương pháp này cũng có thể giúp tìm ra các dấu hiệu nhiễm trùng để giải thích các triệu chứng như hạch bạch huyết bị sưng.

Các loại sinh thiết hạch bạch huyết

Sinh thiết hạch bạch huyết Sentinel

Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp này nếu muốn kiểm tra xem liệu loại ung thư bạn đang mắc, như ung thư da hay ung thư vú, đã lan sang nơi khác chưa.

Hạch bạch huyết sentinel là nơi đầu tiên ung thư di căn đến khi lan rộng. Nếu các hạch này không có tế bào ung thư, ung thư của bạn có thể chưa lan khỏi vị trí ban đầu.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ xác định vị trí các hạch sentinel bằng cách tiêm một chất phóng xạ hoặc thuốc nhuộm xanh vào khu vực gần khối u. Hệ thống bạch huyết sẽ dẫn chất này đến các hạch sentinel. Bác sĩ sẽ dùng thiết bị để tìm chất phóng xạ hoặc thuốc nhuộm và xác định vị trí của hạch sentinel.

Sau đó, bác sĩ sẽ lấy các hạch này ra. Bạn sẽ không cảm thấy đau vì sẽ được gây mê toàn thân và thường có thể về nhà trong cùng ngày.

Chọc hút bằng kim nhỏ (FNA)

Với loại sinh thiết này, bác sĩ dùng kim mảnh để lấy một ít dịch và tế bào từ hạch bạch huyết.

Kim sẽ được chọc vào hạch bạch huyết để hút mẫu dịch và tế bào, sau đó gửi đi kiểm tra. Bạn có thể được gây tê tại chỗ, giúp không cảm thấy đau.

Thông thường, bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Nếu mẫu lấy ra chưa đủ để chẩn đoán, có thể cần thực hiện thêm sinh thiết khác.

Sinh thiết kim lõi

Thủ thuật này giống như chọc hút bằng kim nhỏ, nhưng bác sĩ sẽ dùng kim lớn hơn để lấy một mẩu mô nhỏ. Mẫu mô này cung cấp thêm thông tin so với mẫu dịch và tế bào. Bạn sẽ được gây tê tại chỗ.

Bác sĩ có thể phải chọc kim vài lần để lấy đủ mẫu. Thủ thuật này thường chỉ mất khoảng 15-30 phút.

Sinh thiết mở

Đây là một thủ thuật giống tiểu phẫu. Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ trên da để lấy toàn bộ hoặc một phần hạch bạch huyết ra.

Bạn thường sẽ được gây tê tại chỗ, nhưng đôi khi có thể cần gây mê toàn thân. Bạn có thể cần khâu vết mổ lại, nhưng hầu hết không để lại sẹo.

Sinh thiết hạch bạch huyết thường rất an toàn. Bạn có thể bị chảy máu và đau nhẹ sau thủ thuật. Chọc hút bằng kim nhỏ có thời gian hồi phục nhanh nhất, cho phép bạn hoạt động lại ngay. Nếu được gây mê toàn thân, bạn sẽ cần nghỉ ngơi trước khi quay lại sinh hoạt bình thường.

Sau khi sinh thiết

Sau khi bạn làm sinh thiết, bác sĩ sẽ gửi hạch bạch huyết, hoặc một mẫu mô bệnh phẩm, đến bác sĩ chuyên khoa giải phẫu bệnh. Bác sĩ  sẽ đưa mẫu mô lên kính hiển vi để quan sát và kiểm tra xem các tế bào có bình thường hay không. Nếu cần xác định có ung thư hay không, họ sẽ tìm xem có tế bào ung thư trong mẫu không.

Thời gian nhận kết quả có thể khác nhau. Nếu bạn làm sinh thiết hạch sentinel, bác sĩ giải phẫu bệnh đôi khi sẽ kiểm tra dấu hiệu ung thư ngay trong khi bạn đang thực hiện thủ thuật. Nếu phát hiện tế bào ung thư, bác sĩ phẫu thuật có thể quyết định lấy thêm hạch bạch huyết ngay, để bạn không phải quay lại lần sau.

Với sinh thiết bằng kim nhỏ, bạn có thể nhận kết quả trong cùng ngày. Đối với sinh thiết bằng kim lõi và sinh thiết mở, thời gian chờ có thể lâu hơn. Nếu không cần thêm xét nghiệm, bạn có thể nhận kết quả trong 2-3 ngày. Nếu cần, có thể mất 7-10 ngày, và đôi khi còn lâu hơn.

Nguồn: https://www.webmd.com/cancer/what-are-lymph-node-biopsies