Ung thư vú xâm lấn: Triệu chứng, điều trị và tiên lượng

Khi ung thư vú xâm lấn, tế bào ác tính bắt đầu trong các ống hoặc tuyến vú nhưng phát triển thành mô vú. Sau đó, ung thư có thể lan vào các hạch bạch huyết lân cận và di căn xa hơn.

Có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả. Phương pháp điều trị sẽ tùy thuộc vào loại ung thư mắc phải và mức độ cũng như vị trí ung thư đã lan rộng. Bác sĩ điều trị sẽ lập ra một kế hoạch điều trị phù hợp nhất cho từng cá thể người bệnh.

1. Những loại ung thư vú xâm lấn

Gồm hai loại ung thư chiếm khoảng 90% ung thư vú xâm lấn.

• Ung thư biểu mô ống xâm lấn (IDC). Đây là loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 80%. Với IDC, các tế bào ung thư bắt đầu trong ống dẫn sữa, xuyên qua thành ống và xâm lấn mô vú. Tế bào ác tính có thể vẫn còn khu trú tại chỗ, có nghĩa là ở gần nơi khối u bắt đầu phát triển. Hoặc các tế bào ung thư có thể lan rộng khắp cơ thể.
• Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn (ILC). Loại này chiếm khoảng 10% ung thư vú xâm lấn. ILC bắt đầu ở tiểu thùy hoặc tuyến sữa rồi phát triển lan rộng. Với ILC, hầu hết phụ nữ cảm thấy vú dày lên thay vì có khối u vú.

Một số phụ nữ có thể bị kết hợp cả hai hoặc một loại ung thư vú xâm lấn khác.

Ung thư vú xâm lấn là giai đoạn mà ung thư có khả năng lan rộng ra các cơ quan khác trong cơ thể

2. Những dấu hiệu của ung thư vú xâm lấn là gì?

Ung thư vú có thể không có dấu hiệu hoặc triệu chứng, đặc biệt là trong giai đoạn sớm. Khi ung thư phát triển, bạn có thể nhận thấy một hoặc nhiều biểu hiện sau đây:

• Khối u hoặc vùng dày lên trong hoặc gần vú hoặc vùng dưới cánh tay vẫn tiếp diễn sau chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng 
• Một khối hoặc u cục, có thể cảm thấy nhỏ như hạt đậu
• Thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc đường viền của vú
• Một chất lỏng nhuốm máu hoặc dịch trong suốt từ núm vú
• Một sự thay đổi về cảm giác hoặc sự xuất hiện của da trên vú hoặc núm vú - lúm đồng tiền, nếp nhăn, có vảy hoặc bị viêm
• Đỏ da trên vú hoặc núm vú
• Thay đổi hình dạng hoặc vị trí của núm vú
• Một vùng khác biệt rõ rệt với bất kỳ khu vực nào khác trên cả hai vú
• Một vùng cứng giống như đá cẩm thạch dưới da

Bạn có thể nhận thấy những thay đổi khi tự kiểm tra vú hàng tháng. Bằng cách tự kiểm tra vú thường xuyên, bạn có thể làm quen với những thay đổi bình thường ở vú của mình.

>>> Xem thêm: Các phương pháp và hướng dẫn thực hiện tự khám vú tại nhà

3. Điều gì làm tăng nguy cơ ung thư vú xâm lấn?

Không có phương pháp nào để nhận biết liệu bạn có đang phát triển dạng ung thư vú xâm lấn hay không, nhưng có những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh, nhiều yếu tố trong số đó bạn không thể thay đổi.

Phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ cao hơn. Khoảng 10% phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú xâm lấn dưới 45 tuổi. Và cứ 3 phụ nữ bị ung thư vú xâm lấn thì có 2 người từ 55 tuổi trở lên khi họ được chẩn đoán lần đầu.

Yếu tố di truyền và tiền sử gia đình cũng đóng vai trò trong việc mắc bệnh ung thư vú. 

Ngoài ra, bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nếu bạn bị béo phì, mô vú dày, không có con hoặc mang thai sau 35 tuổi.

Với sự tiến bộ trong y học, các phương pháp điều trị hiện đại giúp cải thiện đáng kể tiên lượng bệnh nhân và kéo dài cuộc sống

4. Độ mô học ung thư?

Sau khi phẫu thuật lấy bỏ khối u, bác sĩ sẽ kiểm tra và đánh giá bằng thang điểm. Độ mô học phụ thuộc vào mức độ tương tự của các tế bào ung thư với các tế bào bình thường khi quan sát dưới kính hiển vi. Những tế bào ung thư độ mô học thấp tương tự như các tế bào vú bình thường. Những tế bào ung thư vú độ mô học cao hơn thì quan sát sẽ thấy khác biệt hơn. Điều này cho thấy ung thư đang phát triển mạnh.

Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra các thụ thể estrogen và thụ thể progesterone. Xét nghiệm này sẽ cho biết liệu các nội tiết tố nữ - estrogen và progesterone - có ảnh hưởng đến các tế bào ung thư hay không. Nếu xét nghiệm dương tính, điều đó có nghĩa là hormone khiến tế bào ung thư phát triển. Trong trường hợp đó, các liệu pháp ức chế hoặc ngăn chặn hormone có thể giúp điều trị ung thư.

Ung thư cũng sẽ được kiểm tra một gen gọi là HER2. Nếu gen này được tìm thấy, các loại thuốc bổ sung như trastuzumab (Herceptin) có thể được sử dụng.

Các xét nghiệm khác sẽ đánh giá liệu ung thư đã lan rộng từ vú sang các cơ quan khác của cơ thể hay chưa.

5. Ung thư vú xâm lấn được điều trị như thế nào?

Những yếu tố khác nhau sẽ quyết định phương pháp điều trị ung thư vú mà bác sĩ đề cập, bao gồm:

• Kích thước của khối u
• Vị trí của khối u
• Kết quả xét nghiệm giải phẫu bệnh
• Giai đoạn ung thư
• Tuổi và tình trạng sức khoẻ tổng quát
• Tình trạng mãn kinh
• Quyết định của bạn về lựa chọn phương pháp điều trị
• Tiền sử gia đình
• Kết quả xét nghiệm đột biến gen làm tăng nguy cơ ung thư vú

Có nhiều phương pháp điều trị ung thư vú xâm lấn. Bao gồm:

• Phẫu thuật. Phẫu thuật cắt bỏ khối u (Lumpectomy) là một quá trình phẫu thuật trong đó bác sĩ phẫu thuật loại bỏ khối ung thư và một vùng nhỏ mô khỏe mạnh lân cận khối u. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú (Mastectomy) có thể được thực hiện sau khi hóa trị. Phẫu thuật này loại bỏ toàn bộ vú .
• Hóa trị. Điều trị bằng hoá trị có thể được thực hiện trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u và làm cho ung thư có thể phẫu thuật được. Hoá trị đôi khi cũng chỉ định sau khi phẫu thuật để ngăn ngừa ung thư tái phát.
• Xạ trị. Thông thường, phương pháp xạ trị được chỉ định sau khi hóa trị và phẫu thuật để ngăn ngừa ung thư tái phát.
• Liệu pháp hormone. Một số loại thuốc có thể được sử dụng nếu các tế bào ung thư có thụ thể hormone.
• Liệu pháp nhắm đích. Nếu các tế bào ung thư có gen HER2, bạn có thể được điều trị bằng loại thuốc đặc biệt dành cho gen đó.

Mục tiêu điều trị là mang lại kết quả tốt nhất có thể. Bác sĩ có thể sử dụng một phương pháp hoặc kết hợp các phương pháp.

Phụ nữ bị ung thư vú xâm lấn có nhiều sự hứa hẹn về một kết quả điều trị thuận lợi hơn bao giờ hết. Trao đổi với bác sĩ để quyết định quá trình điều trị tốt nhất cho tình trạng bệnh lý của bạn.

Bài viết được tham khảo từ nguồn: https://www.webmd.com/breast-cancer/invasive-breast-cancer