Thông tin cần biết về phương pháp hóa trị ung thư vú

Hoá trị ung thư vú là gì?

Truyền hóa chất điều trị ung thư vú hay hóa trị ung thư vú là phương pháp sử dụng các loại thuốc để làm suy yếu, ngừng hoặc làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư. Hóa trị ung thư vú là một liệu pháp toàn thân vì thuốc đi vào máu và ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.

Tế bào ung thư vú phát triển và phân chia nhanh hơn các tế bào khỏe mạnh bình thường. Hóa trị tác động đến các tế bào có tốc độ phân chia nhanh, vì vậy các thuốc hóa trị có xu hướng ảnh hưởng đến các tế bào ung thư nhiều hơn các tế bào bình thường. Tuy nhiên, các loại thuốc hóa trị thường có tác dụng rất mạnh và có thể làm tổn thương các tế bào khỏe mạnh, đặc biệt là các tế bào bình thường nhưng có tốc độ phát triển và phân chia nhanh (như tế bào bên trong miệng và đường ruột hay các tế bào mầm tóc).

Khi nào cần phải sử dụng hoá trị ung thư vú?

Điều trị ung thư vú bằng hoá trị chỉ là một trong các phương pháp điều trị, do đó không phải tất cả bệnh nhân ung thư vú phải cần đến hoá trị. Ung thư vú vẫn có thể điều trị hiệu quả bằng các phương pháp khác như phẫu thuật và xạ trị mà không cần điều trị toàn thân.

Các trường hợp sử dụng hoá trị liệu chủ yếu là có các khối u lớn và di căn đến các hạch bạch huyết gần. Ngoài ra, hoá trị cũng được sử dụng như liệu pháp bổ trợ hoặc ngăn ngừa ung thư quay lại sau khi khối u đã được loại bỏ hoàn toàn. Các trường hợp ung thư vú giai đoạn ba với khối u lớn cũng cần điều trị toàn thân bằng hoá trị trước khi phẫu thuật để cải thiện kích thước khối u, tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật.

Mặc dù đã có rất nhiều thông tin nói về tác dụng phụ nghiêm trọng của hoá trị nhưng những cải tiến khoa học về thuốc cũng như việc nâng cao chất lượng quản lý tác dụng phụ hoá trị đã khiến cho giai đoạn hoá trị trở nên dễ chịu hơn cho người bệnh so với trước đây.

Các loại thuốc hay hóa chất điều trị ung thư vú có thể đưa vào cơ thể bằng nhiều cách khác nhau, bao gồm:

• Tiêm hoặc truyền tĩnh mạch liên tục;
• Tiêm dưới da hoặc tiêm bắp;
• Đường uống, dưới dạng viên nén, viên nang hoặc dung dịch uống

Có nhiều loại hóa chất điều trị ung thư vú đã được sử dụng, một số phác đồ hóa trị ung thư vú có thể hai hoặc nhiều loại hóa chất với nhau. Ngoài ra, tùy thuộc vào đặc điểm của ung thư vú, phương pháp hóa trị có thể được kết hợp với các phương pháp điều trị khác, liệu pháp hormone, xạ trị, liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc liệu pháp miễn dịch.

Cơ chế hoá trị ung thư vú

Hóa chất điều trị ung thư vú có tác dụng ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư vú thông qua cơ chế phá hủy hoặc ức chế quá trình phân chia tế bào.

Tế bào ung thư vú thường phát triển, phân chia rất nhanh một cách mất kiểm soát và không theo trật tự nào. Do đặc điểm phát triển và phân chia quá nhanh nên các tế bào ung thư đôi khi tách khỏi khối u ban đầu và di chuyển đến những nơi khác trong cơ thể.

Hóa chất điều trị ung thư vú phải di chuyển khắp cơ thể thông qua các mạch máu nên phương pháp này có thể vừa tác động đến các tế bào ung thư trong khối u nguyên phát vừa tác động khi chúng di chuyển khắp cơ thể.

Hóa chất điều trị ung thư vú tác dụng nhiều nhất đối với các tế bào có tốc phân chia nhanh, như tế bào ác tính. Hầu hết các tế bào bình thường, khỏe mạnh đều phát triển và phân chia một cách chính xác, có trật tự, vì vậy chúng không bị ảnh hưởng bởi thuốc hóa trị. Tuy nhiên, có một số tế bào khỏe mạnh phân chia nhanh chóng, chẳng hạn:

• Tế bào nang lông;
• Tế bào móng tay;
• Tế bào trong khoang miệng;
• Tế bào trong đường tiêu hóa;
• Tế bào tủy xương.

Vì vậy, hóa chất điều trị ung thư vú có thể ảnh hưởng đến các tế bào bình thường có tốc phân chia nhanh này, từ đó dẫn đến các tác dụng phụ như rụng tóc, buồn nôn và nôn ói.